红星新闻网4月16日讯在彭州市卫健局紧密型医共体政策的引领下，彭州市第二人民医院携手濛阳街道社区卫生服务中心，针对百岁老人这一特殊群体，组建健康服务团队，规划并实施了一系列专属健康管理举措，为每位百岁老人提供精准、贴心且持续的健康守护，全力推动“健康管家”服务模式落地见效。2025年4月10日，服务团队为辖区百岁老人上门服务，送去健康关怀。
活动期间，医护人员挨家挨户深入百岁老人家中，详细采集老人们的基本信息、既往病史、用药情况、生活习惯等，同时同步更新个人健康档案，确保健康数据完整且具备可追溯性，为后续精准健康管理筑牢根基。除基础检查外，在彭州市第二人民医院下沉专科医生的专业指导下，针对老年群体高发的心脑血管疾病等病症开展专项风险筛查，做到疾病早发现、早干预。服务团队根据每位老人的体检结果，制定个性化健康评估报告，涵盖饮食调理、运动指导及用药建议等多方面内容。医护人员依据老人身体状况与生活习惯，为老人量身定制一对一健康指导方案。同时，建立定期随访机制，持续为老人的健康保驾护航。
体检过程中，一位104岁的老奶奶，颤巍巍地伸出布满老茧的手，紧紧攥住护士的指尖，感慨道：“我这么大的年纪，把日子都要过忘咯，娃娃们又忙，你们这些老师太好了，亲自到屋里来给我做检查，把我放在心上。”这句话，深深触动了在场的每一位医护人员。
未来，彭州市第二人民医院及濛阳街道社区卫生服务中心将持续夯实紧密型医共体工作，以细化“健康管家”工作为抓手，逐步完善医防协同工作机制，真正实现小病在社区、大病进医院、康复回社区，为辖区居民提供全方位、个性化的服务，让紧密型医共体成为社区居民健康生活的坚实后盾，在提升居民健康水平的道路上稳步迈进，续写更多关于健康与温暖的美好篇章。(杨玲、王净)
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